男性の泌尿器科慢性骨盤痛症候群における骨盤底筋機能の評価のための骨盤底超音波の使用（原題：Use of Pelvic Floor Ultrasound to Assess Pelvic Floor Muscle Function in Urological Chronic Pelvic Pain Syndrome in Men）
セス・N・デイビス、BA、 メラニー・モリン博士、 イツハク・M・ビニック博士、 サミール・カリフ医学博士、 セルジュ・キャリア医学博士
性医学ジャーナル、第8巻、第11号、2011年11月、3173〜3180ページ、https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2011.02452.x
公開日: 2011年11月1日
https://academic.oup.com/jsm/article-abstract/8/11/3173/6966815?redirectedFrom=fulltext
Contents
導入
泌尿器慢性骨盤痛症候群 (UCPPS) における痛みの重要な原因または維持要因は骨盤底筋 (PFM) 機能不全である可能性があり、これは性機能不全にも関係し、心理社会的要因の影響を受ける可能性があります。骨盤底超音波は、PFM の形態と機能を評価する非侵襲的で信頼性が高く、比較的簡単な方法であり、肛門直腸角 (ARA) と挙筋板角 (LPA) によって評価できます。
目的
本研究の目的は、UCPPS の男性の PFM 形態を対照群と比較して調べ、痛みや心理社会的尺度との相関関係を調べることであった。
方法
参加者は、UCPPS 患者 24 名と対照群 26 名でした。GE Voluson E8 超音波プローブを会陰部に装着し、安静時および PFM 収縮時に 3 次元画像を撮影しました。
主な評価項目
主な結果は、安静時および収縮時の ARA と LPA でした。参加者は、国立衛生研究所 (NIH) の慢性前立腺炎症状指数、男性の性的健康質問票、州不安評価尺度、および痛みの破局的尺度も完了しました。
結果
UCPPS の男性は、安静時および収縮時の両方で対照群よりも急性 ARA が多く見られました。2 つのグループは安静時の LPA に差はありませんでしたが、UCPPS の男性は収縮時および LP 移動時に有意に鋭角が多く見られました。急性 ARA は、痛みの訴えが大きいことや性機能障害と正の相関関係がありました。不安は、急性 ARA が多く、LPA が鈍角であることと相関関係がありました。
結論
調査結果から 3 つの意味が導き出されます。第一に、安静時および収縮時の ARA と収縮時の LP 角度、および LPA 移動が、UCPPS の男性と対照群を区別します。第二に、安静時および収縮時の ARA は痛みや性機能障害と相関し、安静時の LPA は不安と関連しています。第三に、骨盤底超音波は、UCPPS の PFM 形態を評価するための有用かつ客観的な方法となる可能性があります。
