アナルがんリスクのあるシスジェンダーのHIV陽性アフリカ系アメリカ人女性における性的健康の調査（原題：(351) Examining Sexual Well-Being in Cis-Gendered, HIV- Positive African American Women at-risk for Anal Cancer）
The Journal of Sexual Medicine, Volume 21, Issue Supplement_1, February 2024, qdae001.336,
公開日：2024年2月5日
https://academic.oup.com/jsm/article/21/Supplement_1/qdae001.336/7600675?searchresult=1
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はじめに
女性では比較的まれであると考えられているが、HIV感染者における肛門がんの発生率は高い。 CDCによると、米国における新規HIV感染者の91%はシスジェンダーの黒人女性であり、その大半が米国南部に集中している。肛門がんは、性的健康や全般的な健康状態に影響を及ぼす可能性があり、精神的、社会的、肉体的に大きな困難をもたらします。米国南部に位置するフロリダ州は、国内でも肛門がんの発生率が最も高い州のひとつです。私たちの目的は、肛門がんのリスク、うつ病、女性の性的健康の関連性を調査し、生活の質や性的機能に影響を及ぼす可能性のあるさまざまな心理的要因を明らかにすることです。非ヒスパニック系白人女性と比較すると、黒人女性の間では性的機能障害と肛門がんへの対応が遅れています。肛門がんおよび性的機能障害はともに生活の質を低下させますが、黒人女性は両方のリスクが高いことから、この特定の集団においてこの2つの症状への対応が不可欠です。そのため、HIV陽性の黒人女性（シスジェンダー）の心理的ウェルネスを改善する、エビデンスに基づくオンライン介入の適応を実施する介入が提案されています。
目的
このパイロット研究の主な成果は、南フロリダ在住で肛門性器異形成と併発しているHIV感染の黒人女性を対象に、クリニックベースの集団における介入の実行可能性/受容性を評価することである。副次的な成果は、うつ病、生活の質、性的ウェルビーイングに対する介入の効果を評価することである。
方法
ベースラインの人口統計学的プロフィール（年齢、民族）、行動上の健康（アルコール、喫煙、違法薬物の使用）、婦人科プロフィール、うつ症状、性的ウェルビーイングに関するデータを、合計30人のHIV感染の黒人女性（シスジェンダー）から収集する。オンライン介入は2か月間実施する。ベースラインから3ヵ月後、参加者の抑うつ症状と性的ウェルビーイングを測定する。カイ二乗検定またはフィッシャーの正確検定でカテゴリ変数を比較し、T検定で介入前と介入後の平均値を比較する。本研究の探索的な性質を考慮し、有意水準はp<0.10とする。
結果
結果は現在未定である。
結論
肛門がんの現在の治療法は、女性の性的な幸福に重大な影響を与えます。治療法には、化学療法、放射線療法、およびさまざまな外科的処置があります。女性はこれらの処置により、痛みや不快感が残り、不快な性交渉や腸機能の変化につながることもよくあります。化学療法や放射線療法は、疲労感の増加、ホルモンバランスの不均衡、およびボディイメージの変化も引き起こします。これらの要因すべてが性欲の減退につながることが分かっています。さらに、肛門がんの治療を受けている女性患者の心理状態に重大な悪影響が及んでいることが文献で指摘されています。この研究結果により、肛門がんのリスクがあり、HIVに感染している女性患者の健康状態を改善するための介入の可能性が明らかになるでしょう。
