離脱症状の測定と報告に関する考慮事項：2018年全国性健康・行動調査の結果 （原題：Considerations in the Measurement and Reporting of Withdrawal: Findings from the 2018 National Survey of Sexual Health and Behavior）
傅宗傑博士、 デボン・J・ヘンゼル博士、 ジョナサン・J・ベックマイヤー博士、 ブライアン・ドッジ博士、 デビー・ハーベニック博士、公衆衛生学修士
性医学ジャーナル、第16巻第8号、2019年8月、1170〜1177ページ、
公開日: 2019年7月11日
https://academic.oup.com/jsm/article-abstract/16/8/1170/6980575?redirectedFrom=fulltext
Contents
導入
米国では避妊監視の一環として、離脱使用が日常的に測定されているが、その評価は報告不足や測定エラーになりやすい。さらに、人口レベルでは、離脱の主観的な経験についてはほとんどわかっていない。
標的
回答者の過去 1 年間の腟外射精の頻度と理由を測定し、直近の性行為中の避妊中止と腟外/肛門射精を比較します。
方法
2018 年全国性健康・行動調査は、米国全国を代表する青少年および成人を対象とした確率調査です。この調査は、GfK Research の KnowledgePanel を通じて 2018 年 2 月から 3 月に実施されました。過去 1 年間に合意に基づく陰茎腟性交を報告した回答者が分析に含まれました。腟外射精をセクシー/興奮させると感じることに関連する要因を評価するために、ロジスティック回帰が使用されました。
主な評価項目
主な結果は、過去 1 年間の腟外射精の頻度と理由、報告された避妊薬の使用と直近の陰茎腟性交時の射精場所でした。
結果
過去 1 年間に、回答者の約 60% が腟外射精を行ったと報告しており、その理由として妊娠防止と性的快楽が挙げられています。男性、白人、または 25～29 歳の人は、腟外射精をセクシーまたは興奮させると感じる可能性が高く、この行為に対するパートナーの認識に性差は見られませんでした。直近の性行為で避妊方法の調査で挿入を選択する割合は 12.2% (95% CI 10.6～14.0) でしたが、腟外/肛門射精は 20.8% (95% CI 18.7～23.0) と報告されています。この異なる尺度における不一致は、すべての年齢層で一貫して見られ、約 12%～14% の人が挿入の使用と一致しない射精場所を報告しました。
臨床的意義
この研究の結果は、医療従事者が患者と離脱について話し合い、避妊法の一部として、あるいは性行為の一部として腟外射精を使用するよう患者に助言する方法に影響を与えます。
強みと限界
これは、避妊中止と腟外射精を直接比較した初の全国規模の代表的研究です。腟外射精の動機、妊娠に対する態度、コンドームと性感染症予防の認識、またはエロティックなメディアへの露出に関するイベント レベルでのデータは限られており、さまざまな要因と腟外/肛門射精の関係をさらに評価することは困難です。
結論
避妊方法としての腟外射精/肛門射精と腟外射精の報告には一貫性がなく、腟外射精/肛門射精は妊娠防止以外の理由でよく使用されていることが判明しました。今後の研究では「腟外射精」のより正確な測定法を使用する必要があります。
