ブライアン・A・カットナー博士、MPH、ニコラス・S・ペリー博士、クレア・スタウト博士、アンドレア・ノルチニ・パラ博士、クリスチャン・D・パレデス博士、キンバリー・M・ネルソン博士、MPH
The Journal of Sexual Medicine, Volume 19, Issue 3, March 2022, Pages 521-528, https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2021.12.011
公開：2022年1月25日 記事履歴
Contents
はじめに
思春期の性的少数者である男性（ASMM）にとって、性の健康に関する知識は性行動を決定する重要な要素である。肛門性交は、ASMMがヒト免疫不全ウイルス（HIV）の不釣り合いな負担を含む性感染症（STI）を獲得する主要な経路であるにもかかわらず、肛門性交の知識を評価するための測定は存在しない。
目的
肛門性交知識の有病率や相関関係、知識向上のための介入の潜在的効果を評価するための第一歩として、新しい尺度を開発した。
方法
2人のコーダーが、ASMMのアナルセックスの知識を扱うためにデザインされた2つの性教育ビデオ内の知識のドメインについて独立して概説した。56項目の初期セットは、重複するものもあるが、すべてのドメインを包含するものであった。その後、心理測定士を含むより大規模なチームが、繰り返し項目の修正と削減を行い、ASMM（N = 4、16-17歳、75%が人種/民族的マイノリティである）を対象とした認知テストによって構成要素の妥当性を評価しました。最終的な10項目については、154名のASMMを対象とした無作為化対照パイロット試験において、オンライン調査に対するベースライン回答を用いて、因子構造、収束・発散妥当性を評価した。自由形式の質問で、理解度や項目の受け入れやすさを評価した。
成果
HIV知識質問票（HIV-KQ-18）、STD知識質問票（STD-KQ）、患者健康質問票（PHQ-2）、全般性不安障害尺度（GAD-2）、雇用形態など、理論的に関連すると予想される相関を検討しました。
結果
1因子モデルは、項目の共通分散の42％を説明し、許容できる内部信頼性を示した（Cronbachのアルファ=0.72）。この尺度は、現行の尺度（HIV知識、r = 0.35、STI知識、r = 0.24、いずれもP < .05、内面化するメンタルヘルス症状、r = -0.07 、雇用状況、r = 0.13 、いずれもP > .05）と比較して、収束性と発散性のテストに耐えうる。言葉に馴染みがない、違和感があるという回答はほとんどなかった。
臨床的な意味合い
肛門性交の知識を評価する方法は、知識の欠如による有害な後遺症を軽減するために介入する機会を提供するかもしれない。
長所と短所
我々は、肛門性交知識に関する簡潔で心理測定学的に妥当な尺度を開発した。この尺度は、すべての肛門の健康に関する知識を一般化するものではなく、また、より性的に経験のある高齢のSMMを一般化するものでもないだろう。
結論
10項目からなる単一因子の尺度であるInventory of Anal Sex Knowledge（iASK）は、心理学的に健全であり、ASMMにおける肛門性知識の尺度の欠如を解決するものである。iASKは、ASMMにおける肛門性知識の有病率と後遺症、および肛門性知識を対象とした介入の影響を評価するために機能することができる。
